干细胞能修复滑膜吗，对半月板损伤效果好吗

骨髓间充质干细胞与关节修复，干细胞与关节炎

  什么是膝骨关节炎？随着年龄的增长，人体的机能就会开始逐渐衰退，各个部位出现老化的现象，如比较常见的膝关节老化。很多老年人会因为膝关节老化，导致膝关节疼痛，因此矫健的身姿不复存在，走路开始起伏。不但老年人有这种情况，有些因为工作原因，膝盖处于长期负荷对于导致关节畸形疼痛的，曾经受过伤，但是没有注意调养的中年人甚至年轻人，也会出现膝关节早衰的情况，经常会作痛，令人十分头疼。

  膝骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）是临床最常见的慢性退行性骨代谢疾病，也是最常见的老年疾病之一，与衰老、创伤等因素有关，致残率高达53%，是成人残疾的主要原因。

  KOA典型特征是关节软骨退变，包括软骨降解、关节滑膜纤维化、关节局部炎症、软骨下骨硬化、骨髓病变、骨赘形成等一系列的退行性病变，最终引起关节疼痛、僵硬、失用等行为功能障碍。因此，关节软骨代谢异常引起的软骨退变是KOA的主要发病机制，软骨修复是KOA早中期治疗的主要目标。

  临床常见的关节软骨损伤是运动创伤，多发于年轻人，而软骨退变多发于老年人。关节的软骨组织不能自动修复，损伤的软骨若不及时治疗，将蔓延影响周围的正常软骨，再加上不断受力和磨损，最后演变成骨关节炎。

骨髓间充质干细胞修复骨关节炎

  骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）具有多向分化潜能，能在特定条件下分化成软骨细胞，用于软骨修复，为 KOA 的局部治疗开辟一条新的途径。

  MSCs是一种具备向软骨细胞、脂肪细胞和骨细胞等间叶组织分化的能力，对人体结缔组织的支持维护起部分作用的成体干细胞，在人体胎盘、围产组织、脐带等组织中广泛存在，临床上常用MSCs作为“种子细胞”来对患者进行治疗。

  骨髓骨髓间充质干细胞-膝关节各细胞间相互作用，进一步分化为软骨细胞，促进修复；

  修饰局部环境并激活内源性的前体细胞修复膝关节局部重要组织；

  可分泌广谱的具有免疫调节/再生活动性的生物活性分子、抗炎，起到对关节炎症的缓解修复作用；

  分泌多种细胞因子（营养因子、生长因子），促进软骨组织损伤的修复和生长以及膝关节其他部位的恢复。

干细胞干预关节炎五大优势

1、骨髓间充质干细胞可修复和替代受损害的细胞组织，输入宿主体内后可在特定部位；

2、微环境影响下向正确表型的细胞分化；

3、骨髓间充质干细胞可分化为免疫细胞来改善、修复免疫系统，具有显著的免疫调节功能；

4、骨髓间充质干细胞与T淋巴细胞之间的接触可以增强其抑制作用；

5、骨髓间充质干细胞激活后分泌多种细胞因子，可以阻抑炎性细胞介质，减少骨关节、滑膜的破坏，有效的控制病情发展。

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