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补肾的方法——涩补药法

  肾的主要功能之一就是“封藏”，肾藏精而不泻。倘若肾精亏虚，必然固藏功能降低，如果只用补精、补气的药物而不用固涩的方法与药物，补进去的精气也是无法被肾所封藏的，因而讲单补精而不涩精多数起不到填精补髓的效果。

  叶天士说:“非涩无以固精”。金匮肾气丸中，补脾生金而增加滋生肾精的源头，方中不用白术，通过补肝来减少肾精的消耗方中不用白芍，而选用山萸和山药，就是因为两位药都有固涩的作，可以帮助固涩肾精，我们从中可以看到古人选药人独个匠心。

  肾虚人群如果有滑精、崩漏等肾精不固的现象，最适合应用补涩固精法(固涩肾气法者)，常用的固涩药物如龙骨、牡蛎、芡实、莲子、金樱子等等。

  具体运用，如果是因为过虚导致的肾精不固的人，可用景岳固阴煎法，用补益的方法来达到固涩的效果，在补益中稍加些收摄的药物;如果是因为肾精不固而导致肾虚的，可选用景岳秘元煎法，用涩固的方法来达到补益的效果，在涩固的药中稍加些补益药。补益药与涩固药的用量，要适当、合理，才可以达到补收相合的功效。

  除此之外，还有冯楚瞻创立的“接行敛纳法”，也可以归为涩补法之列。他认为，凡是肾气虚亏散漫不摄之证，在八味六味类补肾方中，加入“牛膝下趋接行，五味敛纳收藏”，可增强涩固的效果。张景岳云:“精脱于下者，宜固其....精主在肾也。”若“ 当固不固，则沧海亦将竭。”可见，想补精一定要知道“积累”的重要性，如果只知道补，而不知道固，不知道积累，精气泄漏，入不敷出，那是徒劳的。

  还有，就是补肾精期间，禁行房事是很重要的，妄泄精气，也是一种漏精，还谈什么补精气生骨髓。

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