正确认知胆固醇——竟然可以说没有胆固醇就没有生命
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    公共健康2022-07-01 9:434850tai

      胆固醇并非万恶之源,胆固醇是组织和器管的重要组成部分,此外,胆固醇还和众多生命活动与调节有关。除了线粒体膜和内质网膜外含有胆固醇较少外,胆固醇是许多生物膜的重要组成部分。

    一、人体对胆固醇的消化和吸收

      胆固醇是体内主要的固醇物质。它既是细胞膜的重要组成部分,也是类固醇激素、维生素D和胆汁酸的前体。人体每公斤体重含有2克胆固醇,人们可以从日常饮食中摄入约300-500毫克的外源性胆固醇,主要来自肉、肝脏、内脏、大脑、蛋黄和奶油。食物中的胆固醇不溶于水,不易与胆汁酸形成微胶颗粒,不利于吸收。胰汁分泌的胆固醇酶可把胆固醇水解成游离胆固醇,而后被吸收。未被吸收的胆固醇被细菌在小肠下部转化为粪便固醇,并通过粪便排出。

     胆固醇与细胞.png

      影响胆固醇吸收的因素:胆汁酸是促进胆固醇吸收的重要因素,当胆汁酸缺乏时,会明显降低对胆固醇的吸收。当食物中脂肪含量低时,也会影响胆固醇的吸收;由于高脂肪膳食不仅促进胆汁分泌,脂肪水解产物也有利于混合微粒的形成,并促进胆固醇进一步参与粘膜细胞中乳糜微粒的形成,转运到血液中,因此高脂肪饮食容易导致血液胆固醇升高;肠道中胆固醇的吸收率随食物胆固醇含量的增加而降低;饮食中饱和脂肪酸过高,可以提高血浆胆固醇,摄入更多的不饱和脂肪酸,如亚油酸、血浆胆固醇降低,这是因为不饱和脂肪酸可以促进卵磷脂的合成,提高卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)活性,创造更多的胆固醇酯,转运到肝脏,然后通过肠道排出体外;植物食物中的谷固醇和膳食纤维可减少胆固醇的吸收,从而可降低血胆固醇;年龄,性别影响:血浆胆固醇随着年龄的增长而增加。在50岁之前,男性和女性之间的差异不那么明显,而在60岁之后,女性明显更高,超过男性,并在65岁左右达到峰值,这与女性的更年期有关。血浆胆固醇的变化主要依赖于低密度脂蛋白,而脂蛋白的代谢则受性激素的影响。在缺乏雌激素的男性和女性中,服用雌激素会增加血液中高密度脂蛋白和VLDL的水平,而低密度脂蛋白的浓度降低,绝经后女性的雌激素水平下降,导致血液胆固醇升高。

     胆固醇在体内的合成.png

    二、胆固醇在体内的合成

      胆固醇除了来自食物外,还可以由人体组织合成。人体组织中胆固醇合成的主要部位是肝脏和小肠。此外,产生类固醇的内分泌腺体,如肾上腺皮质、睾丸和卵巢,也能合成胆固醇。胆固醇合成的完全反应发生在细胞质内,并且大多数所需的酶定位于内质网。

      肝脏是胆固醇代谢的中心,合成胆固醇的能力很强,还具有将胆固醇转化为胆汁酸的特殊作用,而血浆胆固醇和各种含脂蛋白的胆固醇代谢,与肝脏密切相关。人体每天约可合成胆固醇1~1.2g, 而肝脏占合成量的80% 。

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