一定要知道的常识！糖尿病人经常眩晕一定要予以重视！

  糖尿病人出现眩晕一定要注意了！

  很多人都曾有过这样的经历，刚从椅子上站起来，突然感到视物昏花，身体或外界景物旋转摆动，自身站立不稳。大家常会把这种状态误认为头晕，其实这是眩晕。眩晕跟头晕是有区别的，眩晕是天旋地转的感觉，感觉周围事物都在左右摆动或者是自己在空间内转动。而头晕是头晕脑胀、自己觉得脑袋不清醒、昏昏沉沉的以及觉得头重脚轻。

什么是眩晕？

  眩晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕。系统性眩晕是眩晕的主要病因，系统性眩晕由前庭神经系统病变所致，又可细分为周围性眩晕与中枢性眩晕。系统性眩晕也可以称为真性眩晕，即存在自身或对外界环境空间位置的错觉。

  关于这种错觉，举个简单的例子，大家曾经可能玩过或见过大象鼻子转圈这个游戏，有时候一不小心转的圈数多了，起身时就会感觉天旋地转，身子也会随之晃来晃去，这种状态很类似“真性眩晕”，原理则是这个游戏通过转圈影响耳朵内的前庭系统，来破坏身体平衡感，在旋转过程中产生的惯性导致停止旋转后前庭器官仍需要片刻的适应期，做大象鼻子时由于头是稍微偏向一边的，所以产生的惯性不是水平的。再加上转完后站起来瞬间头部恢复到正常位置，大脑会产生错觉，感觉世界是向一边倒的（跟旋转的方向相同），所以身体会下意识做出反应也倒向一边。

  至于非系统性眩晕常由眼部疾病（眼外肌麻痹、屈光不正、先天性视力障碍）、心血管系统疾病（高血压、低血压、心率不齐、心力衰竭）、内分泌代谢疾病（糖尿病、尿毒症）、中毒、感染和贫血等疾病引起，发作时只有头昏眼花、头重脚轻，也可有摇晃不稳甚至跌倒，但不会偏向一侧，也没有明显的周围环境或自身旋转感，又称为假性眩晕。

糖尿病人出现眩晕的原因

  糖友出现眩晕的原因有很多，这边着重和大家介绍以下几个：

低血糖

  低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖容易出现汗出乏力、头晕目眩等症状。因此，糖友身边应常备比如口服糖块、饼干等食物，用于短时间的快速升高血糖，来缓解眩晕的症状。

糖尿病引起的前庭功能减退

  前庭功能减退，主要的症状是患者的平衡功能出现紊乱，可能会出现头晕、脑袋疼、天旋地转、不敢睁眼睛。如果眩晕特别明显，患者还会出现恶心、呕吐的情况，患者可能会保持一个体位，甚至不敢翻身，影响到了正常的工作、生活。有时患者会出现耳朵听力下降、耳鸣，甚至伴有耳朵轻微疼痛的症状。在临床上引起前庭功能减退的因素主要是高血压，糖尿病，高血脂，供血不足等。

糖尿病前庭神经元炎

  前庭神经炎又称前庭神经元炎，是由于前庭神经受损而导致的突发性眩晕疾病，属于一种末梢神经炎。目前该病病因还没有完全明确，但由于患者在发病前多有上呼吸道感染症状，故认为该病的病因与病毒感染有关。其他可能的病因包括细菌感染、血管性病变以及糖尿病等。流行病学显示，该病常发生于春天及初夏，且有时候会出现家庭成员集体发病的情况。

糖尿病自主神经病变引起的体位性低血压

  糖尿病自主神经病变可以引起体位性低血压，患者从卧位变成站位，或者蹲位变成立位时，容易出现血压急剧波动，出现一过性眩晕，黑懵，耳鸣。收缩压在卧位时要比直立时高8毫米汞柱。若安静站立3分钟，收缩压下降＞20毫米汞柱，和（或）舒张压下降＞10毫米汞柱，就称为体位性低血压。糖友如果出现眩晕症，首先要注意控制好血糖，把血糖控制好是治疗糖尿病自主神经病变的基础。

脑血管性眩晕危害大

  值得一提的是，因为眩晕较常见，所以很多人感觉这并不是什么大病，但其实有些情况下，它的危害还是挺严重的，比如老人眩晕的时候对外界的判断可能发生错误，不能够正常的行走，这样就很容易出现摔跤，从而导致骨折。还有就是中老年人出现的脑血管性眩晕，这可能是脑中风的前兆，危害性大。出血性和缺血性脑血管病均可引起脑血管性眩晕，以后者多见，通常起病均较急。常见类型有迷路卒中、椎动脉压迫综合征等。

迷路卒中

  又称内听动脉血栓形成，可由内听动脉痉挛、闭塞 ，也可由内听动脉出血所致。急骤发作的严重的旋转性眩晕，伴有剧烈的恶心、呕吐、面白、出汗等；可有耳鸣及听力减退，但较轻。

颈性眩晕

  也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退行性变、颈肌和颈软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血，导致眩晕；椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺激，引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病。主要临床表现是多种形式的眩晕，其发生与头部突然转动有明显关系，常伴有恶心、呕吐、共济失调等，有时可有黑蒙、复视、弱视等，症状持续时间短暂。

出现眩晕及时去医院

  患者出现眩晕以后应该到医院神经内科就诊，查明引起眩晕的原因，并进行对症治疗。眩晕的患者应该多注意休息。若患者没有恶心、呕吐等症状，可以进食清淡的、好消化的食物，并且应该多喝水。若是存在恶心呕吐，可短时间内暂禁饮食，若吃了再吐会增加胃部的负担。

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