狂犬病怎么才能治疗好?狂犬病治疗思路

中医治疗狂犬病的思路与方法，成功率几乎100%

我们再次发表此文，就是要告诉大家，从西方医药利益集团手中夺回中国医学的话语权，有多么重要。

01、狂犬病的危害

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，一旦引起发病，西方医学认为病死率达100%。

全世界人狂犬病一年大约有6万多例，最多的是印度，一年2万多例。

由于猫狗宠物越来越多，我国每年因被猫狗咬伤而接种狂犬病疫苗的有一千多万人次。

我国狂犬病发病人数2007年达到一个高峰3300例，目前已经下降到每年低于1000例。 

也就是说，我国每年由于狂犬病疫苗失效或者没有及时处理导致发病死亡的人数还是有几百例。

那么，这些人就只能坐以待毙了吗？当然不是。

02、狂犬病治疗规范

首先，我们来看一下标准的治疗规范。

按照卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》的规范，被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。

伤口处理：包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好。

伤口冲洗：用20%的肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水（或清水）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。

消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。

缝合：如伤口情况允许，应当尽量避免缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。确需缝合的，在完成清创消毒后，应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后（不少于2小时）再行缝合和包扎。伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等。

狂犬病分级原则和处置方法

按接触方式和暴露程度分为三级

与动物接触类型

接触后预防措施

I级暴露：触摸或饲喂动物，动物舔触处的皮肤完整

无需进行处置

II级暴露：轻咬裸露皮肤，或无出血的轻微抓伤或擦伤

立即接种疫苗并对伤口进行局部处理。疫功能低下或者位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处置。

III级暴露：一处或多处穿透性皮肤咬伤或抓伤，动物舔触处的皮肤有破损；动物舔触处的粘膜被唾液污染；与蝙蝠有接触。

立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。

狂犬病疫苗接种程序：首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好。一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。

被动免疫制剂：狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重20个国际单位（20IU/kg），抗狂犬病血清按照每公斤体重40个国际单位（40IU/kg）计算。如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天）仍可注射被动免疫制剂。

03、狂犬病是个古老的疾病

假如上面的方法最终失败了，面对西方医学说的狂犬病发病后100%的死亡率，是不是只能坐以待毙了呢？

我们要告诉大家中医治疗狂犬病的方法，请大家记住和推广，关键时候可以救人一命。

 重点来了：中医经典汉朝张仲景《伤寒杂病论》中的“下淤血汤”可以治愈狂犬病！

下淤血汤，由大黄、桃仁、和地鳖虫三味中药，以蜜和黄酒调服。最早是治疗妇人腹中淤血的。中医根据狂犬病人发病后“瘀热在里，其人如狂”的症状，将下淤血汤用于治疗狂犬病，取得了惊人的成功。

 实际上，狂犬病是个古老的疾病。 

  还记得屠呦呦的故事吗？屠呦呦团队在研究治疗疟疾的时候，最初实验中青蒿的效果都不好。后来，她再次翻阅古代文献，《肘后备急方·治寒热诸疟方》中的几句话引起了她的注意：“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”

原来青蒿抗疟是通过“绞汁”，而不是“水煎”。这可能是因为高温会破坏药物的疗效。于是屠呦呦改用沸点较低的乙醚在摄氏60度的温度下制取青蒿提取物，对疟原虫的抑制率达到了100%。 

《肘后备急方》是晋朝葛洪编著的。这本书里面就有一章《治卒为犬所咬毒方》，是治疗被狗咬伤的。方法1“先嗍却恶血，灸疮中十壮，明日以去。日灸一壮，满百乃止”。这种被狗咬后清理伤口并在伤口热灸的方法，符合现代医学治疗原则。

 狂犬病病毒不耐热，比如56℃时30-60分钟即失去感染力。嗜神经性是狂犬病病毒自然感染的主要特征，病毒最初进入伤口时，不进入血液循环，而是在被咬伤的肌肉组织中复制。所以，在伤口热灸虽然不一定能达到56度，但是还是有助于杀伤、消灭狂犬病毒的。

 为什么要灸100天呢？因为《肘后备急方》还说：“凡犬咬人，七日一发。过三七日不发，则脱也。要过百日，乃为大兔。”就是说21天不发，算是暂时脱离危险了；100日不发，才是真正解脱了。中国疾病预防控制中心《狂犬病预防控制技术指南（2016 版）》指出狂犬病从暴露到发病一般为1-3 个月，这是比较符合事实的。 

不过，《肘后备急方》记载的其他方法价值不大。真正实用并获得长期验证的，还是上面说的这个“下淤血汤”。

04、为什么“下淤血汤”可以治狂犬病

有人说中医根本不知道狂犬病毒的存在，怎么可能会治疗狂犬病呢？ 

给大家讲一个小故事。一个科学家递给他的助手一个灯泡，让他给出这个灯泡的容积。几个小时过去了，科学家发现他的助手拿着皮尺，在纸上列出了一大堆复杂的公式，还在满头大汗的计算。“天哪！”科学家当着他博士生助手的面，将水倒满灯泡，然后再将灯泡中的水倒入量杯中。灯泡的容积就出来了。

在这个故事中，科学家的助手的思维模式就是西医的思维模式，而科学家的思维方法是宏观的方法，不管什么形状的灯泡，都可以几秒钟直接得出结果。

类似的，西医认为如果不知道具体的病原体是什么，就无法治疗疾病。并将此看成是真理。西医从微观入手，从分子水平研究人体生理和代谢，并以此开发药物，是化简为繁的方法；只要一个细节出错，结果必然出错。这就是西药开发成功率极低及副作用不可避免的原因。

 而中医采用了化繁为简的方法，不管你病原体是什么，只关心它对人体的机能造成什么样的影响，然后纠正这种影响就可以了，你不需要关心一个容器的形状和尺寸，也不需要知道病原体是细菌还是病毒还是衣原体。

我们再回到狂犬病这个问题上来。前面说过，其实下淤血汤最早是治疗妇人腹中淤血的。但是因为狂犬病人发病之后的症状，和下淤血汤的适用症状很像，因此用下淤血汤来治疗狂犬病，真的获得了成功。

解放前，无锡人周小农在《山西医学杂志》发表文章，谈到治疯犬咬伤之方：“象邑多疯犬，遭其害者治多无效。适有耕牛亦遭此患而毙。剖其腹，有血块大如斗，黧紫，搅之蠕蠕然动，一方惊传异事。有张君者，晓医理，闻之悟曰：“仲景云‘瘀热在里其人发狂’。又云‘其人如狂者，血证谛也，下血狂乃愈’。于斯用仲景下瘀血汤治之。不论证之轻重，毒之发与未发，莫不应手而愈。转以告人，百不失一。

  方用大黄三钱，桃仁七粒，地鳖虫去足炒七个，共为细末，加蜂蜜三钱，用酒一茶碗煎至七分，连渣服之。如不能饮酒者，水、酒各半煎服亦可。服后二盒饭下恶浊之物。日进一剂，迨二便如常，又宜再服两剂，总要大、小便无纤毫恶浊为度。”（张锡纯《医学衷中参西录》）

  就是说，中医解剖了被疯狗咬伤后发疯死去的耕牛，发现牛肚子中有大块的瘀血，呈黑紫色。根据张仲景的理论，因瘀血导致发狂，用“下瘀血汤”就可以治好。一试之下，果然百无一失。

浙江宁海名医严苍山1924年撰《汤头歌诀续集》亦记录了这个方法，并把下瘀血汤命名为“癫狗咬毒汤”： 

癫狗咬毒无妙方，毒传迅速有难当。 

桃仁地鳖大黄共，蜜酒浓煎连滓尝。 

可见用此方治疗狂犬病在浙江流传已广。

解放后关于用下淤血汤治狂犬病的案例就更多了。这里举两个例子：

 一、黄道六医案 (江苏医药•中医分册1979；<2>41)：

1956年8月，余在某某县人民医院搞中医药治疗“乙脑”试点，该县某区转来一狂犬病人，不能见水，喝水时要用毛巾遮目，方可饮下，病情十分严重，院领导召集全院医务人员会议，并邀余参加，讨论治疗方案。西医称狂犬疫苗早巳用过，效果不显，别无良法。征询余之意见，爰书《金匮》下瘀血汤方，嘱即配服。翌日晨，果下恶物甚多，怕水尚未尽除，嘱继续配服原方，恶物下尽，病亦霍然。下瘀血汤配制和服用方法如下。

处方：生大黄9克，桃仁7粒(去皮尖)，地鳖虫7只(活去足，酒醉死)。

配制和服法：上3味共研细末，加白蜜9克，陈酒1碗，煎至七分，连滓服之。如不能饮酒者，用水对和，小儿减半，孕妇不忌。空腹服此药后，别设粪桶1只，以验大小便，大便必有恶物如鱼肠猪肝色者，小便如苏木汁者，如此数次后，大小便如常。不拘剂数，要服至大小便无恶物为度，不可中止，如留有余毒，则有再发之虞。如服后大小便正常而无恶物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。

余用本方治疗狂犬病多例，屡试屡验。

二、沈占尧、李辉《狂犬灵防止狂犬咬伤45例》（《浙江中医杂志》1984年10期）

笔者近10年来用“狂犬灵”防治狂犬咬伤者百余例，有完整资料45例，简介如下：

狂犬灵用方：桃仁(去皮尖)6克、土鳖虫(去头足)6克、生大黄9克、蜂蜜15克(冲服)，早晚空腹时服，一般服药5-10剂，重者服20剂。（此方即下淤血汤方）

凡狂犬咬伤者服药后，必泻下猪肝、鱼肠样黑色大便，小便如苏木水样，服药至大、小便正常为度。

如服药后二便正常，系非狂犬所伤，可做鉴别参考。

经治45例，男性39人，女性6人；其中15岁以下的11人，15-50岁之间的28人，50岁以上的6人。该45例思者经治疗后，随访2-10年均未发病。

05、中西医治疗狂犬病的对比

  按照中国疾病预防控制中心《狂犬病预防控制技术指南（2016 版）》的说明，狂犬病（Rabies）是由狂犬病病毒（Rabies virus）感染引起的一种动物源性传染病。狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

  狂犬病潜伏期从5 天至数年（通常2-3 个月，极少超过1 年），临床发病时，病毒已广泛分布于中枢神经系统及神经外的器官中。如无重症监护，病人会在出现神经系统症状后1-5 天内死亡。 

  目前对狂犬病导致死亡的病理生理学尚未阐明。尽管脑、脊髓、脊神经根的炎症广泛分布，但并没有破坏神经组织结构。死因可能是由于控制循环和呼吸系统的中枢神经系统受累或功能障碍。

  也就是说，虽然西医对狂犬病毒的研究已经很深入了，但是“目前对狂犬病导致死亡的病理生理学尚未阐明”。

对于西医认为一旦发病100%死亡的狂犬病，中医只是根据狂犬病人发病后的生理症状，采用“下淤血汤”，将毒素脏物从大便、小便排出，却取得了几乎100%的成功。

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