慢性肾功能衰竭原因有哪些,肾功能衰竭能治好吗?
  • 慢性肾功能衰竭原因有哪些,肾功能衰竭能治好吗?

    公共健康2023-04-20 16:073590tai

    慢性肾功能衰竭是由各种慢性肾脏疾病引起的进行性、严重的代谢紊乱及其他损害所组成的临床症候群。

    慢性肾功能衰竭是一缓慢的进行性过程,也是一个不可逆的过程,但并非不治之症,随着透析、移植措施广泛应用于临床,许多患者存活超过10年,有些可长期存活。

    常见病因为肾小球肾炎、间质性肾炎、高血压糖尿病及梗阻性肾病。此外,多囊肾、遗传性肾脏疾病、狼疮性肾炎、镰状细胞病等也较常见。少见病因为急性肾功能衰竭未恢复、多发性骨髓瘤性肾病、肾淀粉样变、麻、肾结核、结节性多动脉炎、韦格内氏肉牙肿、肾质沉着症等。                                       

    临床症状包括水及电解质代谢紊乱,酸碱平衡紊乱,消化道疾病,贫血,心血管系统疾病,呼吸系统疾病,神经系统疾病以及内分泌功能改变等。

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    中医认为慢性肾功能衰竭多属中医“水肿”、“关格”、“癡闭”“腰痛”、“虚劳”等范畴。

    其病因病机甚为复杂。一般认为多因禀赋素弱,或因劳累过度,或因饮食不节;或因感受外邪,或因久治不愈,肾气日衰,脏腑虚损;或脾虚则健运无权,水谷不化,津液不布;湿毒壅塞三焦,清气不升,浊气不降,肾失开合,气化无权;或湿毒郁滞,瘀血内停。于是身体本虚,湿毒瘀之邪不得外解,甚则邪陷心邑,肾虚风动,直至心肾俱败而死亡。

    临床上常分为以下几种:

    (1)脾肾气虚:症见倦怠无力,气短懒言,纳呆腹胀,腰膝酸软,大便溏薄,夜尿清长,舌质红,脉沉细。

    (2)气血两虚:症见面色少华,气短乏力,心悸失眠,腰膝酸软,夜尿频多,舌淡脉细。

    (3)肝肾阴虚:症见头痛头昏,耳鸣目涩,腰酸乏力,口干舌燥,舌质偏红少苔,脉细数或弦数。

    (4)阴阳两虚:症见神萎靡,极度乏力,头晕眼花,指甲苍白,腰酸肢冷,舌淡胖,或见灰黑苔,脉沉迟或沉细。

    (5)湿毒蕴结:症见腹胀便溏,恶心呕吐,神疲纳呆,面色灰黯,舌苔垢腻,脉滑数或濡滑。

    (6)浊毒上攻:症见恶心呕吐,胸闷气急,咳逆倚息,面色晦涩,甚则神昏澹语,嗜睡,舌苔垢腻,脉弦滑。

    (7)阴虚风动:症见头痛头晕,耳鸣如蝉,甚则肢麻、抽描,或见肌肤干燥瘙痒,面色晦滞,舌红少津,脉沉细。

    (8)浊瘀互结:症见胸闷腹胀,恶心呕吐,面色灰暗,甚则鼻组、齿血,舌质紫黯,或舌有瘀斑,脉沉涩或弦滑。

    治疗上常采用泄浊导滞、清热解毒、活血化瘀诸法以攻邪,补肾健脾以固本。

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    参考方

    1、尿毒症专效方

    【出处】

    《中医专病效方》

    【组成】

    黑豆(打碎)90克,附片(先煎)20克,党参15号,生大黄(后下)、炒枳实各10克,甘草5克。

    【用法】

    每日一剂,水煎,分2次服。

    【功效】

    宁心泻肺,利水湿阳。

    【适应症】

    适用于慢性肾功能衰竭尿毒症期肾阳不足、瘀浊内阻型。

    2、温肾解毒汤

    【出处】

    《辽宁中医》1988年第8期

    【组成】

    党参、六月雪、败酱草、紫苏、丹参各30克,生大黄12-15克,半夏9克,白术15克,薏苡根30-35克,熟附子(先煎)12克。

    【用法】

    每日一剂,水煎,分2次服。

    【功效】

    益气温阳,泄浊解毒。

    【适应症】

    适用于慢性肾功能不全肾气不足、浊毒内蕴型。

    3、复肾汤

    【出处】

    《吉林中医药》1989年第5期

    【组成】

    生地黄35克,枸杞子40克,附子、干姜、远志、桂枝、五味子、蒲公英、黄芩、甘草、杏仁各10克,黄芪15克、黑牵牛子、葶苈子各8克,大枣18枚,知母、党参各20克。

    【用法】

    每日一剂,水煎,分2次服。

    【功效】

    滋阳温阳,降逆袪水。

    【适应症】

    适用于慢性肾功能不全肾阳不足、水湿内停型。

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    如何预防慢性肾功能衰竭和调节饮食

    1.应该控制盐的摄入量,因为高盐的食物摄入量会加重血压和水和钠的潴留。尽量采用低盐的饮食;

    2.尽量以高质量的动物蛋白质,如鱼、牛奶、瘦肉和鸡蛋

    3.限制高嘌呤饮食,如海鲜、动物内脏、肉汤等;

    4.如果慢性肾功能衰竭伴有少尿、高血症等,请尽量少吃富含钾的食物,如番茄、西瓜、橙子,多吃富含维生素蔬菜、苹果、梨等。

    此外,在日常生活中,保持有规律的生活方式、适度的饮食、改善身体的免疫系统、保持一个愉快的精神状态是很重要的。

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